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      內經研讀

      《內經精華注釋》序

      劉樹農

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      《內經精華注釋》序

      中國醫藥學,是中國寶貴文化遺產的一個重要組成部分。幾千年來,她為中華民族的健康和繁衍作出了重大貢獻。中國醫學文獻至為豐富,如張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》以及其他一些醫籍,受到日本、朝鮮等國醫家所重視。特別是日人丹波元簡對《黃帝內經·素問》尤有深刻的研究,著有《素問識》八卷,惜其對以前的諸家注釋,只“舉眾說,不敢抉擇是非”,無裨于后之學者。

      此外,還有藥物學巨著《本草綱目》,已譯成多種外文,風靡于全世界。在當前實行對外開放進行學術交流的大好形勢下,很有必要將中國醫藥學最寶貴的、到現在還有實用價值的、第一部經典著作——《黃帝內經》(簡稱《內經》),向全世界作廣泛的傳播。但由于代遠年湮,《內經》的文字,既多古奧且有錯簡訛舛。只有實事求是地取其易于理解、且切合實際的部分,予以注釋和語譯,務求闡明經旨,才能達到古為今用的目的。然后再進行忠實的翻譯,期其能夠為國內外醫學家提供有益的資料,從而豐富現代世界醫學的內容。

      《周易》是中國古代最早含有極簡單的哲學思想,即古樸的辯證法和唯物主義因素的一部經典著作。

      《易·系辭》提出“一陰一陽之謂道”。認為陰性與陽性乃矛盾對立的兩種事物,陰陽兩性事物矛盾對立是事物的普遍規律。并指出陽剛陰柔,剛柔相推而變化,事物的變化,是舊者退而去,新者進而來。這就體現了《周易》作者已認識到天地間萬事萬物的變動不居,皆生皆滅。到春秋戰國時期,哲學和其他科學,都有較大的發展。

      《內經》的作者,接受了當時樸素的辯證唯物主義哲學思想,并注重引用具有對立統一矛盾運動的陰陽兩者,以闡發人體生理、病理和為防病、治病服務的診斷、治療法則、方法使用等方面的所有問題。而陰陽兩者的要領,就在于說明醫學領域所有一切事物,也是和世界上其他所有事物同樣地包含著矛盾,并不帶有絲毫神秘色彩。

      在醫學領域,無論其為陰性或陽性的事物,它們絕不是各自孤立的,而都在進行互為消長、相互作用、相互滲透、相互制約和相互轉化等等的運動。所謂陽性或陰性,是從其運動的性質、形態的剛柔來決定的。“運動是物質固有的屬性”,“運動是物質存在方式”(《馬、恩、列、斯:論自然科學》)。所以,對中醫學中的陰陽來說,無論說成陰陽或陰性陽性,都是代表著對立物和統一物中的兩體。

      也正是由于醫學領域所有事物的內部俱含有陰陽,就產生了每個事物內部的矛盾性,引起每個事物的發展變化。就機體來說,主要的發展變化,就是機體每一物質的自我更新,也就是生命生存基本條件的新陳代謝。

      正如上面所說“舊者退而去,新者進而來”?!端貑?middot;天元紀大論》也曾指出:“陰陽相錯,而變由生也。”但必須指出:《內經》和《周易》同樣地誤認為天下矛盾對立的兩種事物,都是一為陰性,一為陽性。這當然是不科學的。

      古老的中醫學,假使離開了陰陽,就無法認識人們生理和病理方面所存在的所有矛盾,更談不上如何正確地處理好這些矛盾。此其一。

      其二,《內經》中陰陽二字,往往代表著很多事物的對立雙方。朱丹溪在《局方發揮》中說,“陰陽二字,固以對待而言,所指無定在……”指出陰陽二字,在不同的地方有不同的概念。但是不為歷來注釋《內經》者所注意,以致注釋模糊,令人迷惑不解。如果我們在明白了解上述兩點的前提下,站到現代哲學的先進科學水平上,來分析《內經》,就有可能對《內經》這一偉大的學術巨著,作出更為接近實際和更為深刻的說明。這并不是把古人本來沒有的東西硬加到古人頭上去,而是盡量運用先進的科學來分析和發掘古代文化遺產的寶藏。

      《內經》的權威性之所以歷久不衰,而且越來越引起東西方醫學家研究的興趣,其主要原因就在于:

      1. 它依靠樸素的辯證唯物主義哲學思想,認識到它的研究對象的有關各個事物的本質,其內部莫不包含著陰陽兩者對立統一的矛盾運動。

      2. 它對研究的對象——人體,不是孤立地對待,而是和自然界、社會環境聯系起來進行研究,很自然地建立了生命—自然—社會統一的醫學模式,從而論證了醫學領域和有關的各個方面的相互聯系和相互作用。

      3. 在機體內外環境整體統一的觀點指導下,提出了機體出、入、升、降的運動,形成不斷的生、長、化、收、藏的變化,體現了生命生、長、壯、老、已的自然規律。

      4. 在認識辯證法兩點論的基礎上,對發病學建立了內外因的統一,即正虛與邪實雙方構成任何疾病內部邪正斗爭主要矛盾的觀點。

      如上所述,現在看來,這些都是科學的,而且是具有切合實際、不可磨滅的真理。為此,我們現在對《內經》進行整理、注釋、語譯和翻譯,不僅在于它是中國最古老的一部醫書,而在于它有科學價值。盡管它仍然停留在樸素直觀的水平上,甚至還存在著一些荒唐可笑的內容,但小疵不足以掩大瑜。何況到目前為止,凡是正確運用《內經》的理論和方法指導的臨床實踐,取得的療效,往往是為現代醫學所無法做到的,也無法理解的,這是值得令人深思的??傊?,對《內經》的索隱探幽,擷精摘粹,實為當務之急,而不容忽視。

       

       

       

       

       

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