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      臨床護理

      導樂護理模式對產程的影響及效果分析

      吳巖

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      【摘要】  【摘要】目的 探討采取導樂護理模式對產程的影響及效果的影響。方法 選取2018年1月至2019年1月在遼陽市第二人民醫院婦產科就診的80例產婦隨機分為試驗組和對照組,對照組40例采取常規助產護理,試驗組在對照組的基礎上采取導樂護理措施,比較兩組患者的產程時間的和順產出血量的差異。

      【關鍵字】  導樂分娩,護理模式,順產

      中圖分類號:文獻標識碼:文章編號:

      [Abstract] Objective To investigate the effect of guided music nursing on labor process and its effect. Methods Eighty cases of parturient women admitted to the department of obstetrics and gynecology of liaoyang second people's hospital from January 2018 to January 2019 were randomly divided into the experimental group and the control group, 40 cases of the control group received routine midwifery nursing, and the experimental group received guided music nursing measures on the basis of the control group, to compare the differences between the two groups in labor time and the amount of spontaneous birth loss. Results Labor duration (8.22±1.32)hours and postpartum blood loss (156.01±14.52)mL in the experimental group, and labor duration (11.40±2.01)hours and postpartum blood loss (245.03±22.59)mL in the control group were statistically significant (P<0.05). Conclusion The use of guided music in the process of natural labor can effectively reduce the amount of postpartum bleeding, reduce the delivery time, and improve the quality of postpartum life.

      近幾年,隨著生活水平的提高,對護理質量的要求逐漸增大,對導樂陪伴分娩的需求也逐漸增多,導樂分娩是一種新型的產時護理模式,導樂分娩在產婦的分娩過程中非常重要,研究顯示,在婦女生產過程中有一名生產經驗豐富的人員陪伴,給予生理和心理上的感情支持,可以減輕其焦慮的情緒,提高產婦的自我效能,在導樂與醫護人員的共同努力下,可以從生理上和心理上對產婦進行支持,幫助與鼓勵產婦,使其在舒適的情況下進行分娩[1]。使用有效的方法減輕產婦的生產痛苦。目前,導樂分娩已經越來越多的應用于產科的臨床護理實踐中,護理的重點在于產婦的心理層面指標的研究,提高產婦和新生兒的安全性,現報道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料:選取2018年1月至2019年1月在遼陽市第二人民醫院婦產科就診的80例產婦隨機分為試驗組和對照組,對照組40例采取常規助產護理,初產婦、經產婦分別是20和20例,年齡19~38歲,平均(23.03±1.11)歲,孕齡29~42周,平均(33.00±2.44)周,產程在6 h以上試驗組在對照組的基礎上采取綜合護理助產措施初產婦、經產婦分別是19和21例,年齡19~36歲,平均(24.03±3.81)歲,孕齡29~42周,平均(28.00±2.54)周,產程在6 h,以上經統計學分析,兩組患者年齡、孕周無統計學差異(P>0.05),可以比較。 1.2 納入標準:①自然分娩;②其余指標正常。③患者自愿配合,簽署之情同意書。 1.3 排除標準:①采取其他方式分娩的患者;②有其他并發癥的患者,妊高征、妊娠期糖尿病患者。 1.4 方法:對照組采取常規護理,產前由醫生進行分娩過程解讀和注意事項講解,保證產婦的營養和飲食,并使產婦能夠合理應對分娩過程中的突發問題,保證生產順利進行,注意產婦生產過程中的出血情況。試驗組在對照組的基礎行使用樂陪伴分娩護理模式。①護理人員多與產婦進行溝通,熟悉的掌握每一位患者在住院期間的心理狀態,對于一些特殊產婦,如:膀胱張力下降、產程延長、會陰損傷、疼痛恐懼等,要各位重視[2]。向產婦以及家屬講解順產的相關知識,以及分娩后需要的注意事項[3]。有一些產婦產后出血的原因主要是由于心理比較緊張,主要是擔心新生兒的情況,外貌、性別等,這些復雜情況都會影響子宮的收縮,導致產后的出血,因此護理人員態度要和藹,要給予患者夠的耐心[4],告知新生兒情況,讓產婦安心,如果出現由于新生兒性別不理想而產生的消極情緒,要積極做好患者以及家屬的思想工作,防止產后出血[5]。②在孕周時可以讓產婦自己選擇導樂人員,導樂人員對產婦進行圍生期指導。導樂人員一直在產婦身邊,給產婦以耐心細致的講解,如宮縮和陣痛之間的關系,降產婦的恐懼、焦慮心理,增加產婦的信心[6]。給患者播放其喜歡的音樂,與產婦進行交流,分散注意力,讓產婦疼痛感降低[7]。知道患者在合適的時間進行深呼吸,減輕產婦的疼痛,給胎兒吸收氧氣,緩解平滑肌疲勞[8]。③第二產程是分娩最關鍵的時期,此時產婦疼痛劇烈。要教會產婦呼吸的調節,減輕疼痛,知道產婦正確采用腹壓,促進胎兒的娩出,是患者疼痛減輕[9]。④胎兒娩出后,需要及時指導產婦進行休息,導樂人時刻陪在產婦生邊,幫助其抱嬰兒,讓其感受初為人母的欣慰,讓其與新生兒接觸,早早進行早吸吮、早開奶,幫助新生兒進行乳頭吸吮,新生兒的吸吮,可以觸進宮反射性收縮,減少陰道出血量,并且分散產婦對于陰切口所致疼痛的注意力;也可促進乳汁分泌,鍛煉新生兒的吸吮覓食、吸吮和吞咽反射,增進母子感情[10]。⑤在飲食要盡量選取流質或清淡半流質,保證其營養,并且有助于消化,補充足夠的體力和水分,有利于產婦的恢復。 1.5 觀察指標:比較兩組患者的產程時間以及產后出血量意義。 1.6 統計學分析:采取SPSS20.0對數據進行分析,進行t或卡方檢驗,P<0.05差異有統計學意義。

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